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怎么样才能把胰岛素泵药量调好?


       胰岛素泵是是治疗糖尿病的好帮手,它可以很好的调节患者胰岛素剂量,那么我们要怎么样来调节患者胰岛素剂量。下面我来简单的给大家介绍一下。我们应根据患者糖尿病分型、血糖水平以及体重情况确定,初始推荐剂量如下:

       1、未接受过胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算

       根据不同的糖尿病类型胰岛素剂量设定为:

       1型糖尿病:一日总量(单位)=体重(公斤)×(0.4~0.5)
       2型糖尿病:一日总量(单位)=体重(公斤)×(0.5~0.8)

       在使用过程中应根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

       2、已接受胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算

       已接受胰岛素治疗的患者可根据胰岛素泵治疗前的胰岛素用量计算,具体可根据患者血糖控制情况而定(表1),并在使用过程中根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

       一日总量(单位)=用泵前胰岛素用量(单位)×(70%~100%)
 
       表1:已接受胰岛素治疗者换用胰岛素泵治疗时每日胰岛素用量的换算

使用泵以前血糖控制情况 开始胰岛素泵治疗时推荐剂量(单位/日)
血糖控制良好、无低血糖 用泵前的胰岛素总量×(75%~85%)
经常发生低血糖 用泵前的胰岛素总量×(70%)
高血糖、极少低血糖 用泵前的胰岛素总量× 100%

       胰岛素剂量调整的原则是根据自我血糖或动态血糖监测结果进行动态调整。必须在专业医师指导下进行胰岛素剂量调节。以下情况应更注意调整胰岛素泵剂量:

       初始胰岛素治疗;有血糖剧烈波动;有低血糖发生;患其它疾病、发热、应激状态(如创伤、精神打击、悲伤、恐惧、惊吓、劳累过度等)而引起血糖升高;妇女月经前后;妊娠期;血糖未达标;饮食和运动等生活方式发生改变时。






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